摘要：领先的心血管疾病研究人员正在对旨在改善全球心脏健康的通用建议发出警报。心血管疾病（CVD）是全球死亡的主要原因，其中80％的死亡发生在低收入和中等收入国家。但是，国际卫生指南主要基于高收入国家的研究，并且经常忽略CVD的上游原因。...

西蒙·弗雷泽大学（Simon Fraser University）的一名领先的心血管疾病研究员正在对旨在改善全球心脏健康的普遍建议发出警报。

心血管疾病（CVD）是全球死亡的主要原因，其中80％的死亡发生在低收入和中等收入国家。但是，国际心脏病指南主要基于高收入国家的研究，经常忽略CVD的上游原因。

“当我们考虑普遍的建议，例如每周75分钟的运动或每天获得五份果实和蔬菜，”李尔说：“全世界都超越了高收入国家，或者每天获得五份水果和蔬菜。”

他说：“温哥华西区的每日人行道漫步与在世界上污染最严重的城市新德里工作之间存在鲜明的对比，在新德里，许多人都无法驾驶和公共交通。” “我们不能认为到处都是生活。人们生活的环境以及他们所做的工作对他们的健康产生了巨大的影响。”

审查论文使用正在进行的合作期望城市农村流行病学（PURE）研究中的数据研究了CVD原因的原因。自2002年以来，这项研究一直在收集高，中低收入国家的数据，现在包括来自五大洲28个国家的212,000多名参与者。

纯研究数据每三年收集一次，包括核心调查，物理测量（例如身高，体重，血压，腰围和肺活量）以及针对包括CVD在内的特定研究兴趣的其他问卷。

除了体育锻炼环境外，李尔的审查研究还确定了全球CVD原因背后的其他几个原因，包括营养，教育，烟草使用，空气污染，气候变化，社会隔离以及接受药物，治疗和医疗保健。

李尔说，约有87％的纯参与者居住在低收入或中等收入国家，独特地定位研究以检查与城市化有关的个人风险因素。尽管这些审查发现基于全球数据，但它们也反映了单个城市或地区内不同地区的缩影。

特权形状锻炼

缺乏运动是心血管疾病的主要危险因素，但是人们所获得的体育锻炼的类型和背景也起着作用。

根据李尔（Lear）的评论，尽管超过22％的参与者每天坐了八个小时，但自我报告的体育锻炼在高收入国家中最高。相比之下，低收入国家中只有4.4％的参与者每天坐了八个小时以上，但他们的整体体育锻炼水平较低。

区别在于活动的性质。李尔解释说，在低收入国家，体育锻炼通常与工作，运输和家庭任务有关，而不是休闲。

定价从农产品中

含有水果，蔬菜，豆类，坚果，鱼类和乳制品的健康饮食可以降低心血管疾病的风险。李尔（Lear）报告说，无论国家收入如何，水果和蔬菜在城市地区都更容易获得。

但是他也很惊讶地发现，在低收入国家的水果和蔬菜的消费较低，因为农民负担不起自己的农产品。

李尔说：“这是一个真正的大开眼界。” “对于许多这样的农民来说，每天至少获得五份水果和蔬菜的建议将消耗其家庭收入的50％。”