摘要:在一个令人惊叹的医疗突破中,科学家使用定制的CRISPR基因编辑来挽救婴儿的生命,以免出生后六个月后的罕见,无法治愈的肝脏疾病(CPS1缺乏)。这标志着第一次将量身定制的基因疗法安全地递送给人类患者,直接在肝细胞内重写婴儿的DNA。...
国立卫生研究院(NIH)支持的研究团队已经开发并安全地提供了个性化的基因编辑疗法,以治疗婴儿危及生命,无法治愈的遗传疾病的婴儿。婴儿在出生后不久后不久被诊断出患有稀有疾病的磷酸磷酸合成酶1(CPS1),他对治疗做出了积极反应。从诊断到治疗的过程仅花了六个月,标志着该技术首次成功部署以治疗人类患者。这项研究中使用的技术是使用平台开发的,该平台可以进行调整以治疗广泛的遗传疾病,并打开了在身体其他部位创建个性化治疗方法的可能性。
费城儿童医院(CHOP)的研究人员和宾夕法尼亚大学(PENN)的Perelman医学院(Penn)使用基因编辑平台CRIS开发了定制疗法。他们纠正了导致该疾病的婴儿肝细胞中特定的基因突变。 CRISPR是一种先进的基因编辑技术,可以对活细胞内的DNA进行精确的更改。这是对单个患者施用的个性化基于CRISPR的药物的第一个已知病例,并经过精心设计以靶向非成熟细胞,因此更改只会影响患者。
“作为一个平台,基于可重复使用的组件和快速定制的基因编辑 - 有望为数百种罕见疾病的精确医学新时代,在时间最重要的时候为患者带来改变生活的疗法:早期,快速且量身定制为个人。”
CPS1缺乏的特征是无法完全分解肝脏中蛋白质代谢的副产品,从而导致氨积聚到体内有毒水平。它可能对大脑和肝脏造成严重损害。治疗包括低蛋白质饮食,直到儿童足够大以进行肝移植。但是,在此等待期间,由于感染,创伤或脱水等压力源引起的快速器官失败的风险。高水平的氨可能会导致昏迷,脑肿胀,并可能致命或永久性脑损伤。
该孩子最初在六个月大时接受了非常低剂量的治疗,然后再接受更高剂量。研究小组看到该疗法从一开始几乎是有效的迹象。六个月大的年龄开始在饮食中吸收更多的蛋白质,护理人员可以降低使氨水含量低的药物。迄今为止,孩子的改善迹象是在孩子感冒后,后来不得不处理胃肠道疾病。通常,在这种情况下对儿童的这种感染可能非常危险,尤其是在大脑中氨水达到危险水平的可能性时。
Chop Pediacian Rebecca Ahrens-Nicklas,M.D.
宾夕法尼亚州遗传学家兼第一作者基兰·穆努鲁(Kiran Musunuru)博士说:“我们非常担心婴儿生病的时候,但他们只是耸了耸肩。”就目前而言,仍然存在很多工作,但是研究人员对婴儿的进度持谨慎乐观的态度。
科学家于5月15日在美国基因和细胞疗法会议上宣布了工作Th并描述了该研究新英格兰医学杂志。
该项目的资金由NIH普通基金体细胞基因组编辑计划赠款提供,U01TR005355,U19NS132301,U19NS132303,DP2CA281401,以及国家心脏,肺,肺和血液研究所GRANTS GRANTS GRANTS R35HL145203和R35HL145203和P014244444444.444444.444444.4444.44。该研究的实物贡献是由Acuitas Therapeutics,Integrated DNA Technologies,Aldevron和Danaher Corporation做出的。 CHOP研究所的基因疗法提供了额外的资金,用于遗传代谢疾病边境计划。